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人体步态分析仪几种步态异常

发布时间:2021-07-20 17:18:12

身体摆动周期混乱
摆动期是开链运动,各关节可有孤立的姿势变化,但常引起对侧下肢姿势代偿性变化,通过人体步态分析仪能够检测身体摆动周期混乱对骨骼的伤害。近端轴(髋关节)影响最大:
①肢体间隙受阻、足下垂、膝关节僵硬、髋关节屈曲受限、髋内收受限。②肢体运动障碍:膝关节僵硬,髋关节屈曲受限或对侧髋关节伸展受限,髋关节内收。
临床常见异常步态及常见矫正训练方法
足部下垂不稳
足下垂是指摆动期踝关节背屈不足,常与足内翻或外翻并存,可导致间隙障碍。
代偿机制包括:摆动期增加同侧髋关节屈曲、膝关节屈曲、下肢绕圈运动、躯干向对侧倾斜。常见原因是胫前肌不活动或活动期异常。
矫正方法:
①胫前肌力量训练;坐着和站着的脚趾练习。根据患者的情况,可以在脚背上放置一个沙袋进行阻力训练。
②有条件的足下垂严重的患者,可给予踝足矫形器(AFO)。
③对于中枢性损伤导致足下垂、足内翻的患者,除上述训练外,可配合站立斜体拉伸小腿三头肌和胫后肌,以及功能性电刺激(FES)或肌电图触发功能性电刺激等,抑制小腿三头肌的张力,提高胫前肌的肌力和运动控制能力。人体步态分析仪对愈后的效果能够进行评估检测。
对于小腿三头肌局部肌张力高的患者,可能的话可以局部肌肉神经阻滞,以帮助缓解痉挛。
膝盖塌陷
当小腿三头肌(主要是比目鱼肌)较弱时,在中后期支撑阶段胫骨前移过大,导致脚踝不稳定或膝部塌陷步态,即支撑阶段膝关节太高早期屈曲伴随着缩短的对侧步长和同侧足前进延迟。
相关肌肉包括:腓肠肌、比目鱼肌和股四头肌。
矫正方法:
①对于腘绳肌痉挛引起的伸膝障碍,第一步是站立斜板和手动拉伸训练,功能性电刺激(FES)或肌电图触发功能性电刺激等。抑制腘绳肌肌张力,加强小腿三头肌肌力训练,如踮脚走路、前足踏步上下楼梯等。
②对于严重的痉挛,可行局部肌神经阻滞,必要时加膝伸直矫形器可给予辅助治疗。
③加强拮抗股四头肌力量训练,如靠墙蹲、动力单车训练、攀爬机踏步训练、直腿抬高训练、上下楼梯训练等。

人体步态分析仪对于姿态的错误筛查、治疗过程的状态检查、矫正愈后的效果检测是非常重要的。
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